Резус-фактор. Резус-конфликт при беременности
Каждый человек знает (должен знать) свою группу крови и свой резус-фактор. Резус-фактор может быть положительным или отрицательным. Сегодня рассмотрим, что такое резус-фактор, в каких случаях может возникнуть резус-конфликт при беременности, да и вообще разберемся «так ли страшен черт, как его рисуют».
Отрицательный резус-фактор
У большинства людей кровь с положительным резус-фактором, их приблизительно 80-85%. У остальных 15-20% резус-фактор крови отрицательный. Вообще резус-фактор – это белок, он содержится на поверхности эритроцитов, кровяных клеток которые переносят кислород к тканям. Если в крови нет резус-фактора, значит у человека резус отрицательный. На здоровье человека отсутствие резус-фактора никак не влияет. И изучить вопрос резус-фактора необходимо, прежде всего, резус-отрицательным женщинам, так как во время беременности может возникнуть резус-конфликт матери и ребенка.
Резус-конфликт
В ситуации, когда у женщины резус-фактор отрицательный, а у отца резус-положительный, то если ребенок унаследует резус принадлежность отца – может возникнуть резус-конфликт. Если же у матери резус положительный, то вне зависимости какой резус будет у ребенка, резус-конфликт не разовьется. В случае, когда мать и ребенок имеют отрицательный резус фактор, резус-конфликта не будет. Во время первой беременности возможность возникновения резус-конфликта очень мала, так как организм впервые встретился с «чужеродным» белком и в небольших количествах начал вырабатывать антирезусные антитела. Риск резус-конфликта при следующей беременности возрастает на 10% (и с каждой беременностью все выше), так как ответ иммунной системы намного сильнее, чем в первый раз и у матери вырабатывается все большее количество антител к крови резус-фактору ребенка. Через плаценту антитела поступают в кровь плода, происходит резус-конфликт – гемолитическое нарушение. Резус-антитела поступая в кровоток плода, разрушают его форменные элементы крови (эритроциты), вызывая интоксикацию, анемию, происходит нарушение жизненно важных систем и органов. Резус-конфликт может привести к разным последствиям: от желтухи новорожденного до рождения недоношенного ребенка и даже внутриутробной гибели плода. Благо современная медицина помогает существенно снизить риск печальных последствий резус-конфликта.
Вероятность резус-конфликта
Возможность резус-конфликта при беременности возрастает, если у женщины были выкидыши, медицинские аборты, внематочная беременность, отслойка плаценты, переливание крови без учета резус-фактора (переливание резус-положительной крови) и кесаревом сечении. Во всех случаях необходимо провести профилактику последствий резус-конфликта.
Профилактика резус-конфликта
Если вы имеете отрицательный резус фактор, то вам необходимо ответственно подойти к планированию беременности и родам. Придя на прием к своему гинекологу, сообщите о своем резус-факторе. Вам назначат сдать кровь на наличие антител к резус-фактору крови. Этот анализ важно сделать до 27 недели беременности. В любом случае если у вас отрицательный резус-фактор вам необходима специфическая профилактика – введение анти-резусного иммуноглобулина:
- на сроке беременности 28 недель (очень важно сделать инъекцию во время, поэтому напомните своему врачу о сроках).
- в течение 72 часов после рождения ребенка, если малыш родился с резус-положительным фактором.
- на 7 месяце – в случае, если во время беременности были кровотечения, проводились инвазивные процедуры (амниоцентез, кордоцентез, биопсия хориона) или была получена травма брюшной полости.
- после выкидыша или аборта
- после внематочной беременности
Если вы с мужем оба имеете отрицательный резус-фактор, то необходимость в проведении инъекции анти-резусным иммуноглобулином отпадает.
Действия врача при резус-конфликте
В период беременности вы регулярно будете сдавать анализ крови на выявление антител. И если, несмотря на профилактику, резус-конфликт все-таки возник. Врач может предложить в качестве лечения – внутриутробное переливание крови ребенку через пуповину, благодаря чему можно уравновесить явление анемии. По результатам осмотров и анализам врач примет решение, сможете ли вы доносить и родить в срок ребенка или будут стимулироваться преждевременные роды. Когда ребенок родится, ему при необходимости проведут курс фототерапии для лечения желтухи, а бывает что ребенок здоров и лечение не требуется. В современном мире негативные последствия резус-конфликта при беременности сводятся к минимуму, главное помнить и следить за такой особенностью своего организма. Здоровья вам и вашим деткам!
Источник: http://kotulskaya.ru/vse-o-beremennosti/rezus-konflikt-pri-beremennosti/ |